Semne de cistită la femei: simptome și tratament acasă

10 Mai 2025

Cistită - Aceasta este o patologie, caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator care afectează peretele vezicii urinare ca urmare a efectelor microorganismelor bacteriene.

Cistită statistică - Una dintre cele mai frecvente patologii urologice. Femeile sunt predispuse mult mai mult la apariția acestei inflamații, datorită caracteristicilor lor morfofiziologice.

Agenții bacterieni care intră în cavitatea vezicii urinare este posibilă în trei moduri:

Calea ascendentă - prin uretra (uretră). Rolul principal în această versiune a penetrării microorganismelor aparține trăsăturilor anatomice și morfologice ale tractului urinar feminin: o uretra scurtă și largă, strâns dispensată cu anusul și vaginul. Calea descendentă - Din rinichi. Această opțiune se dezvoltă ca cursul inflamației renale, de exemplu, pielonefrita cronică. Calea hematogenă - Opțiunea cea mai rară este stabilită atunci când cistita apare imediat după boli infecțioase sau când este detectată o altă sursă de infecție purulentă în corpul feminin. Există, de asemenea, o probabilitate de microfloră bacteriană în vezică, datorită prezenței anastomozelor anatomice (conexiunilor) între vasele limfatice ale organelor genitale și vezicii urinare, sub rezerva modificărilor inflamatorii în cele de mai sus. Cel mai frecvent agent cauzal al procesului inflamator al vezicii urinare este E. coli (în 4 din 5 cazuri, care este asociat cu caracteristicile anatomice și morfologice menționate anterior și prezența acestei microflore în intestin).

Mai puțin frecvent, cistita este asociată cu microorganisme stafilococice, streptococice și enterococice. Stick -urile gram -negative provoacă inflamația vezicii urinare din cauza intervențiilor instrumentale și chirurgicale.

Recent, incidența cistitei asociate cu microorganisme fungice, cele mai simple și viruși a crescut.

Doar introducerea microorganismelor infecțioase nu este suficientă pentru dezvoltarea unui răspuns inflamator complet în vezică, deoarece organismul conține mecanisme de rezistență la acțiunea florei patogene.

Factori de dezvoltare a cistitei

Astfel, pe lângă factorul etiologic, factori precum ::

Tulburarea funcției hemodinamice (circulația sângelui) a organelor pelvine și, în special, a vezicii urinare; Tulburarea funcției excretoare a vezicii urinare (stagnarea urinei); Motivele dezvoltării cistitei la femei

Inhibarea diferitelor legături imune ale corpului (lipsa de vitamine, expunerea la temperaturi scăzute, stres, oboseală crescută etc. ); Efectele pasionale ale agenților biochimici și schimb de produse care sunt eliberate în urină în structura peretelui vezicii urinare; expunerea la raze radiologice; nerespectarea igienei organele genitale externe și actul sexual aleatoriu; Patologia tractului gastrointestinal , în prezența căreia microflora se acumulează și își crește activitatea, care ulterior intră în tractul urinar; Schimbări regulate ale metabolismului hormonal Ceea ce duce la lipsa de ton a uretrei și creează cele mai bune condiții pentru infecție.

Primele manifestări simptomatice ale cistitei la femei

Clinica de cistită acută la o femeie se caracterizează printr-un început brusc și un complex de simptome pronunțat Cu:

Apariția urinării frecvente (Pollakiuria) care se caracterizează printr -o frecvență cel puțin o dată la 60 de minute și mici volume de urină eliberată; Odată cu dezvoltarea de îndemnuri imperative frecvente, pacienții nu sunt capabili să controleze și să întrețină urina; Disurie (încălcarea urinării) însoțit de dureri în regiunea hipogastrică (în abdomenul inferior). Odată cu dezvoltarea gradului de proces inflamator în peretele vezicii urinare, aceste simptome progresează: cu cât se dezvoltă mai mult, cu atât mai des îndemnul de a urina și durerea mai intensă; Mâncărime în tractul urinar care apar în timpul actului de urinare. Se dezvoltă din cauza expunerii la membrana mucoasă a produselor tractului urinar de metabolism al microorganismelor care au provocat inflamația vezicii urinare; Apariția de sânge picături La sfârșitul Legii de urinare; Apariția înnorii urinei , datorită intrării unui număr mare de celule sanguine (leucocite și globule roșii), microflora bacteriană, celule ale epiteliului de suprafață al peretelui intern al vezicii urinare; Astfel de pacienți nu se caracterizează printr -o modificare a stării generale. Indicatorii de temperatură ale pacienților sunt caracterizați prin numere normale sau ușor crescute (grad-grad). Oamenii de știință asociază acest lucru cu faptul că membrana mucoasă a vezicii urinare nu suge practic produsele metabolice ale microorganismelor, care, care au intrat în sânge, duc de obicei la intoxicația organismului și dezvoltarea simptomelor caracteristice ale inflamației. Legătura simptomelor bruște și hipotermia precedentă a corpului femeii care a apărut. Fenomenele inflamației acute pot fi uneori observate timp de 2-3 zile și dispar independent fără utilizarea terapiei.

Cu toate acestea, cel mai adesea acest proces durează mai mult de 6 zile, uneori până la 15 zile. Prezența unei boli la o dată ulterioară, sub rezerva numirii terapiei, necesită numirea metodelor suplimentare de examinare pentru a identifica patologiile concomitente ale organismului.

Caracterizarea durerii cu cistita la femei

La pacienții cu cistită acută, se observă un grad diferit de severitate a sindromului durerii:

În cursul ușor al procesului inflamator, pacienții simt o severitate nesemnificativă sau durere în abdomenul inferior. Durerile sensibile la sfârșitul Legii de urinare însoțesc pollakiuria moderată. Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator, intensitatea durerii crește. Ulterior, acest sindrom însoțește actul sau întregul act de urinare. Durerea nu are legătură cu actul și dobândește în natură aproape constantă, este însoțită de palparea foarte dureroasă asupra proiecției vezicii urinare. Într -o situație în care s -a dezvoltat cistită grea , pacienții trebuie să urineze de cel puțin 2-3 ori pe oră, ceea ce este însoțit de sindromul de durere semnificativ și de apariția descărcării de sânge din uretră la sfârșitul actului. Durerea agravează semnificativ calitatea vieții pacientului, deoarece acestea nu dispar de -a lungul tuturor zilelor.

Prezența celulelor sanguine și a sângelui în urină cu cistită (sindromul hematuriei)

Atunci când un proces inflamator se dezvoltă în pereții vezicii urinare, acesta afectează zonele de țesătură din apropierea confluenței ureterelor și a ieșirii de uretra. Țesutul devine liber și sângerează.

Acest lucru se manifestă prin apariția micro-și a macrohematuriei (sau a sângelui) în urină, care este adesea observată la sfârșitul Legii de urinare (hematuria terminală).

Una dintre cele mai severe forme de cistită acută este hemoragica. Acest tip de inflamație apare cu o penetrare semnificativă a globulelor roșii (globulele roșii) din fluxul sanguin al arterelor hrănitoare în cavitatea vezicii urinare.

Această opțiune este posibilă în cazul unei permeabilități crescute a pereților vaselor de sânge (condiție pentru anemie, deficiență de vitamină, tulburări în funcționarea sistemului sanguin) sau deteriorarea pereților de mai sus cu celule bacteriene (de obicei flora streptococică). Celulele roșii din sânge care a căzut în bula cavității petează urina din piatra de sânge.

Când apare hematuria, medicul este obligat să efectueze cu atenție diagnostice diferențiale între cistita acută și forma acută complicată - cistită hemoragică. Pentru aceasta, sunt prescrise metode suplimentare de examinare, tipul de leziune este clarificat și este selectată cea mai corectă schemă de terapie.

Caracteristici ale cursului cistitei acute și cronice la femei

Cistită ascuțită

Rezumând informațiile de mai sus, se poate distinge debutul puternic al bolii și prezența unui anumit complex de simptome pentru cistita acută:

Urinarea frecventă în porții mici, Sindromul durerii de diferite natură, mâncărime care este asociată cu actul urinării, Apariția sângelui scade la sfârșitul actului, Starea generală neschimbată a femeii. Cu un diagnostic adevărat și la timp, starea patologică este întărită în 6-10 zile. În absența îmbunătățirilor după cea de -a 15 -a zi a cursului bolii, merită să ne gândim la cronizarea modificărilor inflamatorii.

În plus față de hemoragică, există alte două forme de curs complicat de cistită acută:

Gangrenos. Forma gangrenoasă este rareori găsită și apare din cauza alimentării cu sânge afectat sau a inervației vezicii urinare. Clinic, o astfel de cistită se manifestă prin dificultate de urinare, însoțită de durere, temperatură ridicată a corpului, durere în regiunea sacrală. Procesul este extrem de periculos pentru dezvoltarea de complicații formidabile, cum ar fi peritonita și necesită preluarea rapidă a măsurilor pentru tratament. Flegmon. Forma flegmonă se manifestă prin intoxicația semnificativă a corpului, temperatura ridicată a corpului și este însoțită de eliberarea unei cantități mici de urină (oligurie). Urina, cu un curent atât de complicat, dobândește un miros putrefactiv, caracter noroios, fulgi de formațiuni de fibrină, amestec de sânge. Durata cursului patologiei în cazul dezvoltării formelor complicate crește semnificativ.

Există o altă formă de cistită - interstițială. Se caracterizează prin inflamația tuturor membranelor cu bule de urină. Clinica este dominată de o urinare bruscă rapidă, ajungând de până la 180 de ori pe zi, plângeri active de durere severă în regiunea hipogastrică atunci când umple vezica și regresia acesteia după Legea de urinare. Capacitatea bulei este redusă semnificativ, ca urmare a căreia apar simptomele de mai sus.

Cistită cronică

Cistita cronică, spre deosebire de acută, apare rar ca o patologie primară și, în cele mai multe cazuri, este o complicație secundară a cursului patologiilor existente ale vezicii urinare, rinichilor, uretrei.

Având în vedere acest fapt, este necesar să examinăm cu atenție corpul pentru prezența modificărilor patologice de mai sus, precum și să excludeți sau să confirmați originea specifică a microorganismelor - stick -ul de tuberculoză, invazia trichomonasului.

Clinic, cistita cronică se manifestă fie printr -un curs continuu, cu diferențe moderate în plângeri și analiza clinică a urinei, fie sub forma unei patologii recurente cu perioade de exacerbare (similar cu clinica cistitei acute) și regresie completă (cu absența manifestărilor procesului patologic).

Astfel, manifestările obiective ale cistitei cronice corespund acestora în procesul acut. Ele se corelează cu proprietățile de protecție comune ale corpului, cu etiologia unui agent bacterian care a provocat un proces infecțios și gradul de severitate al inflamației. Durerea, urinarea frecventă, mâncărimea, prezența sângelui și înnoarea urinei sunt mai puțin pronunțate cu un curs constant și corespund procesului acut cu cursul recurent al cistitei cronice.

Datorită leziunii reacției inflamatorii a mucoasei, edemul tuturor straturilor peretelui urinat și creșterea presiunii intrapaceare au creat toate condițiile pentru formarea refluxului vezicular-memorial, adică lichidul de turnare de la vezică înapoi în ureter (conectează rinichii și bule).

Medicul-urolog este angajat în verificarea diagnosticului și în scopul terapiei pentru cistită.

Pentru a diagnostica corect patologia inflamatorie, este necesar să se remedieze clar reclamațiile pacienților și istoricul ei (care a precedat dezvoltarea patologiei).

Manifestările clinice sunt destul de specifice și pot indica imediat prezența acestei boli, cu toate acestea, este necesar să se efectueze cu atenție diagnosticul diferențial între toate tipurile de cistită, precum și din alte patologii ale vezicii urinare și bolilor organelor abdominale.

Din anamneză, vor fi utile date despre tensiunile și influențele temperaturilor scăzute, medicamentelor luate, precum și alte leziuni localizate în organele pelvine și sistemul genitourinar.

După clarificarea plângerilor și a unei anamneză, analiza clinică (generală) a urinei va putea ajuta la verificarea diagnosticului - nivelurile crescute de globule albe și roșii vor fi detectate în acesta (leucocite și, respectiv, globule roșii).

Pentru a identifica tipul de microorganism bacterian care a provocat procesul inflamator, urina semănă pe medii speciale de nutrienți, care poate fi utilizat în viitor pentru a alege cel mai eficient medicament antibacterian.

Înainte de gardul de urină pentru examinarea bacteriologică, este necesar să se trateze calitativ zona genitalelor externe cu o soluție antiseptică. Efectuarea cistoscopiei în prezența reacției inflamatorii acute este contraindicată.

Pentru a diagnostica cistita cronică, împreună cu colectarea de reclamații și date despre anamneză, cistoscopia ajută în timpul remisiunii. Acest lucru va stabili toate caracteristicile necesare ale unei boli inflamatorii. Cu această manipulare, este posibilă luarea de biopsie a muconei mucoasei cu bulă de urină. De asemenea, pentru a identifica cistita cronică, este recomandat un studiu de rază X cu contrast.